Походная аптечка - версия 1.1
 По многочисленным
просьбам читателей публикуем состав походной аптечки. В состав аптечки
были внесены изменения по итогам обсуждения в форуме.
При подготовке
этой публикации мы изучили довольно большое количество статей по
походной медицине, однако приводимый здесь набор медикаментов во
многом определяется личными предпочтениями автора. В случае, если
у кого-либо возникнут возражения, приглашаем обсудить все разногласия
в форуме.
Туда же прошу обращаться всех, кто будет покупать аптечку по этому
списку - сообщите, пожалуйста, цену всего набора, чтобы другие знали.
Мы не ставили
себе целью создание полного справочника по походной медицине. Из
существующих в Сети руководств для туристов особо хочется выделить
труд
Ольги Плясовой-Бакуниной, размещенный на сайте Клуба Хронических
Водников.
Для укладки аптечки
не рекомендуем использовать полиэтиленовые пакеты - в нужную минуту
все обязательно перепутается, и нужный препарат будет сложно найти.
Лучше использовать укладки для автомобильных аптечек или легкие
пластмассовые ящички для инструментов (продаются в хозяйственных
магазинах). Разделите препараты в укладке на группы: "Желудочные",
"Антибиотики", "Обезболивающие" и т.д. У медика под рукой должна
быть аптечка первой помощи (минимально: бинты, кровоостанавливающий
жгут, йод, перекись водорода, пластырь, нашатырный спирт, валидол).
Данная аптечка
рассчитана на группу в 8-10 человек, передвигающуюся по равнинной
местности (препараты для лечения горной болезни мы не включали)
в теплое время года. При планировании похода в холодное время года
рекомендуем увеличить количество противопростудных препаратов, антибиотиков
и витаминов как минимум в 2 раза.
Мы намеренно
исключили из аптечки различные сильнодействующие реанимационные
препараты (адреналин и пр.) - в неопытных руках ими скорее можно
убить, чем вылечить, зато проблемы с милицией можно получить очень
легко.
|
|
№№
|
Название
|
Кол-
во |
Назначение
|
Способ применения и примечания
|
| 1.
Расходные материалы, инструменты, вспомогательные средства |
|
1.
|
Термометр |
1 |
Измерение температуры |
Фабричный чехол обмотать пенополиэтиленом. |
|
2.
|
Кровоостанавливающий жгут |
1 |
Остановка массивного артериального
кровотечения |
Следует в обязательном порядке выполнять
следующие правила:
- накладывать жгут только на одежду (если одежды нет - подложить
под жгут ткань);
- жгут затягивать только до остановки кровотечения, далее затягивание
прекратить;
- при ранении кисти, предплечья, локтевой области - жгут накладывать
в верхней трети плеча (NB! Наложение жгута в средней трети плеча
может привести к необратимому парезу лучевого нерва);
- при ранении нижней конечности - жгут накладывать в средней трети
бедра;
- под жгут положить записку с указанием имени наложившего жгут и
точного времени его наложения (обязательно!);
- каждый час (летом) или полчаса (зимой) жгут следует ослаблять,
давая крови протечь по конечности (чтобы избежать дополнительной
кровопотери прижмите кровоточащий сосуд к подлежащей кости пальцем);
- жгут может находиться на конечности максимально 1 час (зимой)
или 2 часа (летом). Далее возникает угроза некроза конечности (однако,
при своевременном ослаблении жгута - см. выше - этот срок может
быть существенно удлинен);
- срочная транспортировка в стационар!
|
|
3.
|
Резиновые перчатки (лучше стерильные) |
6-8 |
Предохранение себя от заражения через
кровь |
Использовать при любом контакте с
кровью! |
|
4.
|
Скальпель хирургический (лучше офтальмологический,
можно взять в стерильной упаковке) |
1 |
Вскрытие поверхностных гнойников |
Лезвие скальпеля защитить куском
пробки. Для стерилизации лезвия использовать обжигание пламенем
(помните: обработка 96% спиртом не приводит к полной гибели бактерий!).
После обработки кожи над местом скопления гной произвести разрез
(будьте внимательны - использовать только при поверхностных гнойниках,
когда гной буквально просвечивает через кожу; вскрытие глубоких
абсцессов без подготовки может быть опасным). |
|
5.
|
Кровоостанавливающий зажим |
1 |
Остановка кровотечения в ране |
Во многих случаях является хорошей
альтернативой жгуту. Если в ране четко виден кровоточащий сосуд
- захватите его браншами зажима, располагая зажим под углом 90 градусов
к оси сосуда. Транспортировать пострадавшего следует прямо с наложенным
зажимом. |
|
6.
|
Ножницы (из нержавеющей стали) |
1 |
Разрезание бинта |
Сшейте для ножниц небольшой чехол
- дольше прослужат |
|
7.
|
Вата медицинская |
100 г |
Смазывание растворами, наложение
компрессов |
|
|
8.
|
Шприц (по 5 мл) |
8 |
В/м инъекции |
Режущая кромка игл может быть использована
для вскрытия субэпидермальных гнойников и мозольных пузырей. Полезно
взять и пару инсулиновых шприцев - с их помощью можно почти безболезненно
выполнить анестезию. |
|
9.
|
Стерильные салфетки |
2 уп.
|
Наложение на раны |
|
|
10.
|
Спирт этиловый 70% или 96% |
500 мл
|
Обработка кожи, приготовление компрессов,
внутрь (после разведения). |
Бережно храните этот запас - в крайнем
случае, разопьете его на платформе при отъезде! |
|
11.
|
Марганцевокислый калий |
1 бут.
|
Для промывания желудка, промывания
загрязненный ран (светло-розовый раствор). |
Нерастворившиеся кристаллы марганцовки
могут быть очень опасны (например, могут привести к ожогу пищевода
при промывании желудка). Поэтому при разведении марганцовки делайте
так: сначала в чашке разведите крепкий темный раствор, потом перелейте
его в другую емкость и разбавьте там водой, затем все это перенесите
в бутылку и долейте водой до получения нужного цвета. В этом случае
вы будете уверены, что ВСЕ кристаллы растворились. |
|
12.
|
Бинт медицинский стерильный (шириной
5-7 и 10-14 см) |
8 |
Наложение повязок |
Лучше брать только стерильный бинт
- при необходимости его всегда можно сделать нестерильным, а вот
обратную процедуру в походе будет выполнить проблематично. |
| 13. |
Бинт эластичный |
1 |
Наложение повязок после растяжений
или ушибов суставов. |
При наложении соблюдать меру и не
утягивать конечность до посинения! На ночь бинт снимать, поврежденный
сустав растирать "Финалгоном" или "Индовазином". |
|
14.
|
Лейкопластырь бактерицидный |
3 пач.
|
Заклеивание мозолей, ранок и пр. |
Этот пластырь удобнее для наложения
на ранки, чем обычный. Надо только не забывать его менять. |
|
15.
|
Лейкопластырь в рулоне |
1 |
Фиксация повязок |
Зачастую приходится фиксировать салфетки
с мазью, повязки и прочее (пластырем это часто делать удобнее, чем
бинтом). |
|
16.
|
Клей "БФ-6" |
1 |
Заклеивание ран |
Многие предпочитают клей лейкопластырю.
Что ж, альтернатива хорошая. Клей образует на поверхности ранки
защитную пленку + сам обладает бактерицидным действием. |
| 17. |
Присыпка детская |
1-2 бут.
|
Профилактика опрелостей |
Очень полезная вещь. Особенно в походе
с использованием гидрокостюмов. Припудривайте подколенные ямки и
места складок кожи. |
| 18. |
Детский крем |
1-2 тюб.
|
Увлажнение кожи, борьба с трещинами |
От воды у многих быстро начинает
сохнуть и трескаться кожа. Здесь и поможет крем. Его забывать нельзя. |
| 19. |
Сульфацил-натрий 30% раствор ("Альбуцид") |
1 фл.
|
При конъюнктивите, попадании инородных
тел в глаза |
Закапать в пораженный глаз 2-3 капли
раствора. |
| 2.
Обработка ран, ушибов, ожогов |
|
1.
|
Перекись водорода |
100 мл
|
Обеззараживание ран |
Перекись благодаря обильному пенообразованию
помогает механическому удалению грязи из раны; выделяющийся свободный
кислород губительно действует на бактерий, особенно анаэробных.
Вместе с тем, перекись оказывает повреждающее действие на стенки
раны. |
|
2.
|
Хлоргексидина биглюконат |
1 фл.
|
Обеззараживание ран |
Местный антисептик широкого спектра
действия. Для мелких ран, царапин, потертостей. Может быть заменен
перекисью водорода. |
| 3. |
Йод 5% |
1 фл.
|
Обработка краев ран |
Помните:
- смазывать только края раны, а не ее саму;
- не применять там, где будут долго лежать повязки (возможен ожог
кожи).
На самом деле, не самый необходимый препарат. |
| 4. |
Мазь "Левомеколь" |
фл. 60
г |
Заживляющая, антибактериальная мазь |
Наносить на стерильные салфетки,
покрывать рану. NB! Не применять при нагноившихся ранах с отделением
гноя! |
| 5. |
Гель "Индовазин" |
1-2 тюб.
|
Обезболивание, против воспаления,
рассасывание синяков,
при растяжениях связок, ушибах суставов. |
Один из наиболее часто применяющихся
препаратов. Место ушиба следует растереть гелем. Повторять 3-4 раза
в сутки. |
| 6. |
Крем "Финалгон" |
тюб. 50
г |
При болях в мышцах, суставах после
растяжения, ушиба. |
Препарат не заменяет "Индовазин".
Эффект другой: разогревающий, обезболивающий. Нанести около 1 мл
крема на участок кожи размером с ладонь. Втереть, накрыть шерстяной
тканью. После использования вымыть руки с мылом. Для растирания
больного можно использовать "растиралку" из упаковки мази
(это наиболее удобно). |
| 7. |
Цефалексин (капсулы 0,25 г) |
20 капс.
|
При нагноении ран |
По 2 капсулы 3 раза/сутки до еды.
Алкоголь не принимать! |
| 8. |
Дермазин (крем) |
1 тюб.
|
При ожогах |
Наносить крем на ожоговую поверхность. |
| 3.
Обезболивающие и жаропонижающие |
| 1. |
Парацетамол |
20 таб.
по 0,5 г |
Жаропонижающее, обезболивающее. |
Для борьбы с лихорадкой (при температуре
выше 38 градусов). По 1 таблетке до 4 раз в день. Для детей до 12
лет применять парацетамол, аспирин не использовать! |
| 2. |
Кеталгин (кеторолак, кетанов) |
20 таб.
|
Обезболивающее |
Взрослым по 1-2 табл. до 4 раз/сутки. |
| 3. |
Кеторолак (ампулы 30 мг) |
10 амп.
|
Обезболивающее, эффект быстрее |
1 ампула каждые 4 часа (до 3 ампул
в сутки; у детей - до 2 ампул в сутки). |
| 4. |
Лидокаин 2% |
3 амп.
|
Местный анестетик |
При определенной сноровке под анестезией
лидокаином можно провести миниоперацию - вытащить занозу из-под
кожи, вскрыть гнойник и пр. |
| 4.
При заболеваниях органов дыхания |
| 1. |
Бромгексин |
20 таб.
|
Противокашлевое, отхаркивающее. |
Взрослым: по 2 таб. 4 раза/сутки.
Детям: до 2 таб. 2 раза/сутки. |
| 2. |
Горчичники |
1 пач.
|
При бронхите. |
|
| 3. |
Эритромицин |
20 таб.
по 0,25 г |
При ангинах, бронхитах, отите, пневмонии;
можно при раневой инфекции, но малоэффективно. |
По 2 таблетки 3 раза в день за 1,5-2
ч до еды. Не употреблять алкоголь! |
| 4. |
Фурацилин |
40 таб.
|
Для полоскания горла, может применяться
и для повязок на раны. |
Приготовление раствора для полоскания:
4 таблетки размять и растворить в 1 стакане теплой воды. При ангине
полоскать 6-8 раз в сутки. При ранах приготовляют спирт-фурацилиновую
повязку: в 1 стакане водки растворяют 4-5 таблеток фурацилина. Полученной
жидкостью смачивают салфетки и накладывают на рану. Применяется
для "чистых" ран. |
| 5. |
Витамин С (драже) или поливитамины
("Компливит") |
1 фл.
|
Для профилактики заболеваний, при
простуде. |
Аскорбинка: по 2 драже ежедневно
каждому участнику (особенно в весенних походах). После еды.
"Компливит": по 1 драже ежедневно. |
| 6. |
Санорин (ксимелин, назол и прочее
- зависит от денег) |
1 фл.
|
При насморке |
Закапывать в каждую ноздрю по 2-3
капли (помните: голову надо положить на бок, затем в нижнюю
ноздрю закапать препарат; полежать 1 минуту, перевернуться на другой
бок и снова закапать в нижнюю ноздрю. Если после закапывания у вас
появился неприятный вкус в горле, знайте - вы просто наелись санорина
и ВСЕ). |
| 5.
При сердечно-сосудистых заболеваниях |
| 1. |
Валидол |
6 таб.
|
При стенокардии, неврозах, истерии,
морской болезни. |
Таблетку положить под язык, держать
там до полного рассасывания. Взрослым до 2-4 таблеток в сутки. |
| 2. |
Валокордин |
1 фл.
20 мл |
Успокаивает, снимает чувство страха,
нервозность, также при сердечных болях после стресса. |
15-20 капель 3 раза в сутки. |
| 3. |
Нитроглицерин (драже или таблетки) |
1 фл.
или 1 уп. |
При сильных "сжимающих"
болях в сердце, отдающих в левую руку, лопатку. |
По 1-2 таблетки под язык, при неэффективности
- повторить. После приема соблюдать покой не менее 0,5 часа (лучше
вообще переход не продолжать). |
| 6.
При аллергических состояниях |
| 1. |
Кларитин (кларотадин, лоратадин) |
10 таб.
|
При аллергических ринитах, крапивнице,
отеке Квинке, реакции на укусы. |
1 таблетка в сутки. Не обладает снотворным
эффектом. |
| 2. |
Димедрол (ампулы 1%) |
3-5 амп.
|
При отеке Квинке |
Внутримышечно ввести 2 мл, вызывает
сонливость. |
| 3. |
Преднизолон (ампулы 30 мг) |
3-5 амп.
|
При анафилактическом шоке, тяжелом
приступе астмы. |
Шок: взрослому 2 ампулы ввести глубоко
в мышцу, при возможности - вводить внутривенно. |
| 7.
При желудочно-кишечных заболеваниях |
| 1. |
Уголь активированный |
100 таб.
|
При отравлениях |
Принимать по 10 таблеток, запивая
водой. Вместе с углем другие препараты не принимать - он их всосет,
и толку не будет. |
| 2. |
Фестал |
10 таб.
|
При "расстройстве" желудка. |
Препарат содержит ферменты и собственно
антидиаррейным свойством не обладает, однако во многих случаях его
применение может улучшить пищеварительный процесс. Принимать по
1 таблетке после каждого приема пищи. |
| 3. |
Имодиум (лучше брать отечественный
лоперамид) |
10 капс.
|
Против поноса. |
Внимание! Имодиум - сильный антидиаррейный
препарат, с поносом разбирается за час-другой, но принимать его
можно только тогда, когда вы уверены, что понос не связан с пищевой
токсикоинфекцией или кишечной инфекцией (т.е. есть только понос,
рвоты нет и нет тошноты, нарушения общего состояния, лихорадки).
Принимать по 1 капсуле до 4 раз в сутки (первый прием - 2 капсулы). |
| 4. |
Церукал (метоклопрамид) |
10 таб.
|
Противорвотное |
Внимание! Применять только в случае
изнуряющей, "пустой" рвоты, мучительных спазмов кишечника.
Если рвотные массы отходят - не применять (очистить желудок полностью).
Прием по 1 таблетке 3 раза/сутки (первый прием - можно 2 таблетки,
взрослым). |
| 5. |
Фталазол |
20 таб
по 0,5 г |
При кишечных инфекциях |
Принимать по 1 таблетке 4 раза в
день (в первый день - до 6 таблеток). |
| 6. |
Левомицетин |
20 таб.
по 0,5 г |
При тяжелых кишечных инфекциях |
В случаях тяжелых инфекций, когда
другие средства не помогают. Помните: левомицетин вызывает тяжелый
дисбактериоз, поэтому попусту пить его не стоит. Прием по 1 таблетке
3-4 раза в день до еды. |
| 7. |
Регидрон |
5 пак.
|
Для восстановления водного баланса
после рвоты, поноса |
Содержит комплекс солей, позволяющих
восстановить нормальный водный баланс организма. Пить в соотвествии
с инструкцией на пачке. |
| 8. |
Но-шпа (отечественный дротаверина
гидрохлорид дешевле) |
20 таб.
|
При почечной и печеночной колике,
спазмах желудка, болях в животе |
По 2 таблетки 3 раза в день. |
| 8.
Стимулирующие и транквилизирующие средства |
| 1. |
Нашатырный спирт |
1 фл.
|
При обмороке, потере сознания |
Смочить ватку и дать подышать, смазать
виски пострадавшего. Внутрь принимать не стоит. |
| 2. |
Кофеин-бензоат натрия |
10 таб.
по 0,1 г |
При слабости, обморочных состояниях,
после потери сознания |
По 1 таблетке 2 раза в день. |
| 3. |
Феназепам |
10 таб.
по 0,000 5 г |
При неврозах, психозах, тяжелых травмах,
шоковых состояниях |
По 1 таблетке 2-3 раза в день. NB!
Препарат серьезный, поэтому:
- прятать от милиции;
- не есть "для прикола". |
