Главная » Статьи » Туризм и Путешествия » о пеших походах |
Медицина в Походе
Медицина Кроме любви к природе и романтики есть еще реальные опасности, которые подстерегают туриста на его пути. К ним нужно быть готовым и не растеряться в любой сложной ситуации. Отправиться в поход, пусть даже на один день, и не взять с собой медицинскую аптечку могут только начинающие туристы, которые очень безответственно относятся к своему здоровью. Кроме того, такие слишком забывчивые туристы рискуют лишиться того, ради чего они и отправились в поход — удовольствия от хорошо проведенного времени. Отдых, который они рассчитывали получить, может обернуться испорченным настроением, а то и серьезными проблемами, порой составляющими угрозу жизни туриста. Согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения еще двадцать пять лет назад, в состав медицинской аптечки для группы из 15 человек, отправляющейся в поход на две недели, должны входить следующие инструменты, медицинские средства и медикаменты: Стерильные бинты 10 шт. Пакет индивидуальный 7-8 шт. Стерильная вата 1 кг Пинцет 1 шт. Горчичники 100 шт. Пипетка 3 шт. Мазь Вишневского 100 г Медицинский спирт 200 г Термометр 2 шт. Резиновый жгут 2 шт. Булавки 10 шт. Ножницы 1 шт. Сода питьевая 200 г Йод 150 г Нашатырный спирт 45 ампул Марганцовка 3 коробки Перекись водорода 150 г Валерьянка 1 флакон Корвалол или его аналоги 1 флакон Капли зубные 1 флакон Борный вазелин 3 тюбика Крем от солнечных ожогов 2 тюбика Мазь синтомициновая 2 баночки Лейкопластырь 3 рулона Шина 2 шт. Зелень бриллиантовая 2 флакона Нафтизин 1 флакон Темные очки 5 шт. Кроме этого, следует иметь в запасе по 45 таблеток апсирина и анальгина и 8 упаковок таблеток от кашля. Однако, если вы отправляетесь в поход на один-два дня, например, в выходные, в субботу и воскресенье, состав аптечки можно пересмотреть и ограничиться облегченным медицинским набором. Состав медицинской аптечки, рассчитанный на группу из 15 человек, отправляющуюся в поход «выходного дня» (1-2 суток): Пакеты индивидуальные 5 шт. Стерильные бинты 3 шт. Стерильная вата 100 г Термометр 1 шт. Ножницы 1 шт. Лейкопластырь 1 рулон Йод 1 флакон Спирт нашатырный 1 флакон Резиновый жгут 1 шт. Стрептоцид 1 пачка Медицинский спирт 150 г Борная кислота 10 г Валерьянка 1 флакон Анальгин 2 пачки Аспирин 1 пачка Стрептоцидовая мазь 1 тюбик Хорошо, конечно, если в составе группы есть врач. Но даже если такового не оказалось, каждый из участников группы должен уметь при необходимости оказывать первую помощь пострадавшему при несчастном случае или травме. Итак, какие же опасности подстерегают туристов на их маршруте? Начнем с самых распространенных. Мозоли и потертости Если туристический поход совершается пешком, а обувь недостаточно хорошо подогнана по ноге, мозоли обеспечены. А турист с растертыми ногами — уже не турист, а добровольный мученик. Кроме ног можно натереть и спину, и плечи, если рюкзак неправильно уложен. Как избежать этих неприятностей и что делать, если они все же случились? Прежде всего не следует надевать в поход новую обувь. Для пеших переходов нужно выбирать обувь разношенную, удобную, легкую, подогнанную по ноге. Внимательно нужно отнестись и к носкам — выбирать носки плотно облегающие ногу не штопаные и не латаные и обязательно шерстяные. Шерсть хорошо поглощает влагу, и нога в таких носках будет меньше потеть при ходьбе. Чтобы проверить, не подведет ли вас обувь во время путешествия, накануне походите в ней день, и вы сможете убедиться, что обувь вам по ноге, или заменить, если она вас не устраивает. Не нужно дожидаться, когда на ноге появится мозоль. Как только вы заметили, что обувь натирает ногу, останавливайтесь и ищите причину. Часто для того, чтобы избежать мозоли, достаточно расправить задравшуюся стельку или убрать складку на носке. у Меньше проблем с потертостями — при их появлении нужно лишь продезинфицировать натертое место, чтобы не возник нарыв, для этого достаточно смазать потертость зеленкой, йодом или спиртом. Образовавшийся пузырь не следует протыкать иголкой, так он пройдет быстрее. Пузырь нужно обложить колечком из ваты, накрыть марлей и заклеить лейкопластырем. Если пузырь все же лопнул, образовавшуюся ранку нужно смазать йодом или зеленкой, а затем присыпать растолченным стрептоцидом, чтобы к ранке не приклеивалась повязка, наложить ватно-марлевый тампон и заклеить пластырем. Неправильно уложенный рюкзак или ношение его на голом теле, без рубашки, приводит к потертостям на пояснице и плечах. Неверно выбранная одежда для похода может вызвать раздражение и потертости в паху и в межъягодичной щели. Поэтому в дорогу не следует одевать купальники из синтетики, обтягивающие брюки или собирающееся в складки нижнее белье. Помощь в этих случаях оказывается так же, как и при возникновении потертостей на ногах. Можно, кроме того, смазать поврежденное место смягчающим и успокаивающим кремом, например детским. Все эти неприятности появляются, как правило, в течение первого часа похода. Поэтому опытный руководитель всегда совершает первый привал через полчаса после начала похода, чтобы дать возможность участникам группы подогнать обувь, снаряжение и одежду, после того, как проявятся недочеты их экипировки. Самый неприятный случай если даже после принятых мер мозоль не только появилась, но в ранку, образовавшуюся на ее месте, попала грязь, и произошло нагноение. Распространенная ошибка в этом случае — наложение повязки с густым слоем синтомициновой или любой другой мази. Но мазь то в такой ситуации помочь, как раз и не сможет. Лечение должно заключаться в удалении гноя из раны. Состоит оно в обработке раны гипертоническим раствором, который легко приготовить в условиях похода. Для этого требуется взять одну часть соли и девять частей прокипяченной воды. Раствором пропитывают марлю, накладывают на рану, меняя повязку ежедневно в течение 2-3 дней, пока рана не очистится. Только после этого накладывают повязку с применением мази, используя для этого ту,котораяимеетсяваптечке (тетрациклиновую, синтомициновую, пенициллиновую и т. п.). Такую повязку можно носить, не меняя, примерно 3-4 дня. Конечно, только в том случае, если нагноение не сопровождается более серьезными признаками заболевания: усилением боли, ознобом, повышением температуры. В этом случае пострадавшему дают таблетку тетрациклина и доставляют к врачу. Пищевое отравление Отравления случаются по той же причине, по которой появляются мозоли, — несоблюдение правил подготовки к походу и его проведения. Основные причины отравлений — употребление в пищу недоброкачественных продуктов, немытых овощей и фруктов, сырой воды из загрязненных источников. Легкое отравление называют чаще расстройством желудка, но оно требует не менее внимательного к себе отношения, чем отравление тяжелое. При его возникновении необходимо дать больному любое имеющееся в аптечке желудочное средство, полностью исключить употребление фруктов и овощей и посадить больного на диету: крепкий чай, рисовая или манная каша, белые сухари. По мере выздоровления в диету включаются макаронные изделия, масло, сыр, сгущенное молоко и т. п. Симптомы тяжелого отравления: сильная боль в животе, тошнота, рвота, многократный понос, головокружение, головная боль, сухость во рту, жажда. Если больному не оказать первую помощь, процесс интоксикации организма будет развиваться, отравление усилится и перейдет в еще более тяжелую стадию, сопровождающуюся значительным повышением температуры, нарушением дыхания, ослаблением пульса, судорогами. Первая помощь при отравлении состоит в скорейшем удалении отравляющего вещества из желудочно-кишечного тракта. Для этого необходимо искусственно вызвать у заболевшего рвоту и очистить желудок и кишечник. Рвотные позывы эффективно вызываются раздражением корня языка. Заболевшему предварительно дают выпить большое количество слабого раствора марганцовки или питьевой соды в теплой воде. Если нет марганцовки, можно добавить в воду немного мыла. Чтобы полностью промыть желудок может потребоваться 5-6 литров воды, часто оказывается достаточно 2—3 литров. Примерно через два часа после попадания в организм отравляющее вещество начинает поступать в кишечник. Для того чтобы его оттуда удалить, заболевшему дают слабительное. В результате обильной рвоты происходит обезвоживание организма, поэтому больного необходимо обеспечить обильным питьем, например, крепким чаем. Прием пищи категорически исключается. Рекомендуется применять фталазол, левомицетин, тетрациклин. Больному нужно обеспечить покой и тепло, например, приложить грелки к конечностям. Если после проведения таких процедур существенного улучшения состояния не наблюдается, заболевшего срочно транспортируют в ближайший медпункт. Раны Можно с уверенностью сказать, что наиболее вероятные раны, которые можно получить в туристическом походе, — это небольшие порезы ножом. Не все из участников умеют правильно и осторожно резать хлеб на весу, не все соблюдают осторожность при открывании консервных банок, а любители ходить босиком не всегда смотрят под ноги и в результате наступают на битое стекло. Раны при этом образуются, как правило, неглубокие и небольшие. Главный принцип помощи в таких случаях — как можно тщательнее продезинфицировать порез. Для этого нужно дать стечь крови, чтобы ее ток удалил попавшую в рану грязь, затем края раны смазать йодом или спиртом. Если рана невелика, можно смазать всю поверхность раны. После этого рану необходимо заклеить лейкопластырем или забинтовать стерильным бинтом, и можно продолжать поход. Гораздо реже случаются глубокие раны. Топор — гораздо более опасный инструмент в неумелых руках, чем нож, поэтому и раны от неосторожного обращения с ним возникают более серьезные — порубы ноги или руки. Главная опасность при порубах — сильное кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее, чтобы пострадавший не ослабел от потери крови. Традиционное средство для остановки кровотечения — наложение жгута, он очень хорошо помогает при несчастных случаях. Применять его несложно, нужно только помнить некоторые правила, чтобы не нанести неумелой помощью еще больший вред пострадавшему. При повреждении ноги жгут накладывается на бедро, при травме руки — на . плечо. При скручивании жгут может защемить кожу пострадавшего, поэтому нужно накладывать его не на голое тело, а предварительно положить под него одежду пострадавшего или полотенце. Затем берут какой-либо перетягивающий материал, делают из него петлю и накладывают выше раны — на бедро или плечо. Если в аптечке жгут отсутствует, в качестве жгута может быть использован ремень, платок, полотенце и т. п. Закручивать жгут нужно с помощью деревянной палочки, вставленной в концы жгута, до тех пор, пока не исчезнет пульс в поврежденной конечности ниже места травмы. Затем палочку прибинтовывают к телу, чтобы жгут не ослаб. При любой серьезной травме в группе возникает нервная тревожная атмосфера, в которой легко забыть о главном правиле при натяжении жгута: его нельзя держать более полутора часов, иначе произойдет омертвение конечности. Поэтому каждые 20-30 минут жгут на несколько секунд ослабляют, чтобы восстановить ток крови, и опять затягивают, немного отступив от места предыдущего наложения. Чтобы не просрочить время снятия жгута, время наложения фиксируют на бумаге и кладут под жгут. В холодное время срок наложения жгута должен быть сокращен до 1 часа. В любом случае жгут можно снимать, если кровотечение полностью прекратилось до наступления контрольного срока. После остановки кровотечения края раны стягивают лейкопластырем или перевязывают. Понятно, что после такой травмы о продолжении похода и речи идти не может. Необходимо срочно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. И все же, если есть возможность обойтись без применения жгута, лучше ограничиться другими имеющимися под рукой средствами. Например, наложить давящую повязку. Предварительно необходимо поверхность кожи вокруг раны обработать спиртом или йодом, затем на рану наложить стерильный ватно-марлевый тампон и очень туго перебинтовать. Забинтованную конечность необходимо некоторое время подержать поднятой кверху, это помогает остановить кровотечение. Обычно давящей повязки бывает вполне достаточно при венозном кровотечении, даже сильном, а также при кровотечении из малых артерий. Травмы, происходящие по различным причинам, которые не сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, называют ушибами, вывихами, растяжениями и закрытыми переломами. Ушибы С ушибами любой из участников похода наверняка сталкивался и прежде — из-за них-то и возникают всем известные синяки. Синяк — это не что иное, как подкожный кровоподтек. Избежать ушибов в походе практически невозможно, но это не значит, что на них просто не надо обращать внимания. Синяки будут причинять боль при прикосновении или движении не меньше недели и способны омрачить удовольствие от похода. Чтобы смягчить последствия ушиба, необходимо свести к минимуму подкожное кровоизлияние. Хорошо в этом случае помогает холод, металлические предметы, например, лезвие топора, кружка, фляжка, нож, или смоченный в холодной воде платок. Холод способствует остановке кровотечения в мягких тканях. Синяк после такой процедуры будет меньше, болеть будет не так сильно и сойдет гораздо быстрее. Если ушиб более сильный — нужно наложить на место травмы давящую повязку и создать покой травмированному органу, особенно если ушиблен сустав. Можно ли продолжать поход — зависит от степени тяжести травмы. Растяжение связок Этот вид травм более редок, чем ушибы, но тем не менее тоже достаточно часто случается с неопытными и неосторожными туристами. Растяжение связок возникает в момент, когда сустав совершает движение в не свойственном ему направлении. Растягивают туристы связки, как правило, на ногах, в голеностопном суставе или реже — в коленном. Если не смотреть, куда встает нога, очень легко можно оступиться или подвернуть ногу. Если при этом в суставе появилась резка боль — произошло растяжение связок. Первая боль бывает острой, но непродолжительной, через некоторое время она проходит «оступившийся» считает, что легко отделался. Но при растяжении связок в околосуставных тканях происходит кровоизлияние, и через пару часов нога распухает: около сустава появляется большая опухоль, которая вызывает боль и препятствует ходьбе. Поэтому при первом подозрении на растяжение связок нужно принять меры предосторожности: положить на место концентрации боли холод и туго перебинтовать сустав, чтобы зафиксировать его и ограничить его движение. Через двое суток (но не раньше!) вместо холода на поврежденный сустав следует прикладывать согревающую повязку, это способствует быстрому восстановлению связок. Вероятность растяжения связок можно свести к минимуму, если ходить в обуви типа ботинок, поддерживающей голеностоп. К сожалению, кроссовки, кеды и теннисные туфли не уменьшают возможности получения растяжения связок. Bывихи Вывихи случаются намного реже и очень похожи внешне на растяжение связок. Главный признак, по которому можно отличить вывих от растяжения: неестественное положение конечности, нарушение привычной конфигурации сустава, сильная боль при попытке движения. Возможны кровоподтеки вокруг поврежденного сустава. В отличие от растяжения связок, резкая боль, возникающая в момент травмы, не проходит. Случаются вывихи чаще всего в стопе, колене, бедре и плече. Если вы когда-то читали или видели в кино, как случайные люди легко и безболезненно вправляют вывихнутый сустав, — выбросьте это из головы и немедленно забудьте! Даже опытный врач не всегда может на месте травмы вправить сустав, неумелые же действия костоправов-дилетантов способны окончательно изуродовать травмированную конечность. Попытки вправить сустав самостоятельно могут привести к внутрисуставному перелому, и пострадавшему в этом случае гарантировано долгое лечение, связанное скорее всего с пребыванием в больнице. Поэтому ограничьтесь менее активной помощью. Не проявляя излишней самостоятельности можно существенно облегчить страдания потерпевшего. Чтобы снять боль, на место поврежденного сустава нужно приложить холод и дать пострадавшему обезболивающие препараты типа анальгина. Кроме того, нужно позаботиться, чтобы сустав оставался неподвижным, тем самым не будет происходить дальнейшее травмирование уже поврежденной околосуставной ткани и не будет причиняться более сильная боль пострадавшему. Руку, например, можно подвесить на марлевой косынке, перекинутой через шею. На ногу нужно наложить шину. Зафиксировав сустав в состоянии наименьшей болезненности, пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение. Переломы Закрытый перелом без смещения костей очень трудно отличить от других видов травм, от ушибов, например, или от растяжения связок. Симптомы очень похожи: резкая боль в момент травмы, быстрое появление опухоли, кровоизлияния, боль при нагрузке. Чтобы свести к минимуму возможность ошибки, к таким травмам нужно относиться, как к потенциальным переломам. Даже врач не в состоянии чаще всего определить вид травмы, отличить скрытый перелом от ушиба. Поставить точный диагноз возможно только с помощью рентгена. Ни в коем случае нельзя пробовать поставить смещенные кости на место, при этом острыми концами сломанной кости можно поранить мышцы, нервы, кровеносные сосуды. На место перелома необходимо лишь положить холод, чтобы уменьшить кровотечение и успокоить боль. При подозрении на скрытый перелом на конечность накладывают жесткую шину, пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. Для изготовления шины можно использовать подручный материал: палки, обрезки досок, пучки прутьев, соломы, камыша и т. д. Фиксировать необходимо два сустава — ниже места перелома и выше. Под шину обязательно нужно подложить прокладку из одежды или любой мягкой ткани. Если шину изготовить не из чего, поврежденную руку просто прибинтовывают к туловищу, а ногу — к здоровой ноге. Признак открытого перелома — повреждение кожи, прорванной концами сломанной и смещенной кости. Из раны, образовавшейся на месте перелома, происходит обильное кровотечение. В первую очередь пострадавшему необходимо срочно остановить кровотечение. Для этого выше раны накладывают жгут. Делается это так же, как и при получении обширной раны. Рану на месте перелома нельзя промывать водой, при этом можно занести инфекцию. Обрабатываются только края раны с помощью раствора марганцовки или йода, после чего накладывается стерильная повязка и жесткая шина. Если нет под рукой стерильного перевязочного материала, можно воспользоваться куском чистой ткани. Предварительно ткань нужно несколько раз провести над огнем, чтобы дезинфицировать. Затем нанести на место, которое, будет соприкасаться с раной, раствор йода. Пока мы говорили только о переломах конечностей. К сожалению, в туристической практике случаются и другие виды переломов, хотя и гораздо реже. Например, переломы позвоночника, ребер, тазовых костей. Наиболее опасны переломы позвоночника и таза. Пострадавшего необходимо уложить на ровную твердую поверхность, чтобы исключить возможность дальнейшего смещения поврежденных костей. Для этого можно использовать деревянный щит, доску, любую другую твердую поверхность. Чтобы обеспечить пострадавшему полный покой, нужно зафиксировать его с помощью бинтов, полотенец и других средств. При переломе таза необходимо немного согнуть ноги пострадавшего и зафиксировать их в таком положении с помощью небольшого валика, который можно изготовить из подручного материала: одежды, одеяла, спального мешка и т. п. Травмированного необходимо срочно доставить в лечебное заведение. Нельзя пытаться поставить пострадавшего на ноги или посадить, от этого у него усилится состояние болевого шока. Наоборот, обездвиживанием стараются уменьшить болевые ощущения, можно с той же целью дать пострадавшему обезболивающие препараты. Усиливается шок и потому, что вокруг пострадавшего создается нервозная шумная обстановка, сопровождающая неизбежную суету, а иногда и панику. Больного следует оградить от этой обстановки, согреть, закутав в одеяло или спальный мешок, напоить горячим чаем или кофе. Для транспортировки лучше по возможности использовать какой-нибудь транспорт — автомашину, подводу, лодку и т. п. Симптом, указывающий на перелом ребер, — резкое усиление боли при кашле, чихании, глубоком вздохе. Необходимо наложить на грудную клетку тугую повязку, дать пострадавшему обезболивающие средства и доставить его в медпункт. Ожоги Туристический поход без костра немыслим. А где костер, там и неосторожное обращение с огнем. Ожоги в походе случаются часто, но в основном первой степени, то есть наиболее легкие. При таких ожогах кожа краснеет, слегка припухает, в месте ожога ощущается зуд. В этом случае нужно быстро поместить место ожога в холодную воду и подержать там минут 10—15. Затем смазать обожженную кожу 5%-ным раствором марганцовки, питьевой соды, одеколоном или наложить небольшой компресс. Тугая повязка может предотвратить появление пузырьков. Хорошим средством против появления пузырьков служит спирт. На обожженное место нужно положить сложенный в несколько слоев и пропитанный спиртом кусочек марли. Если это сделано сразу после ожога, пузырьки на коже не появятся. Боль от ожога можно снять, приложив к обожженному месту свежеразрезанную картофелину. Через 2-3 дня покраснение на месте ожога пройдет. При ожоге второй степени на коже появляются пузырьки. Ни в коем случае нельзя их прокалывать, нужно обработать кожу вокруг них марганцовкой, а перед выходом на маршрут наложить на место ожога повязку с синтомициновой, пенициллиновой или другой имеющейся в аптечке мазью. Ожоги третьей степени наиболее опасны и относятся к серьезным травмам. Прежде всего нужно удалить с тела горящую или пропитанную кипятком одежду, чтобы прекратить действие обжигающего фактора. Делать это необходимо осторожно — обожженная кожа, как правило, прилипает к одежде. Отдирать одежду с таких мест не следует. Ее нужно обрезать и накладывать стерильную повязку поверх нее. Повязку можно пропитать спиртом. Никаких мазей и эмульсий накладывать не следует, — это только осложнит в дальнейшем работу врача, вмешательство которого в данном случае обязательно, для оказания квалифицированной помощи. Сильные ожоги очень болезненны, у пострадавшего может быть шок, что также необходимо учитывать при оказании ему помощи. Обморожение В туристические походы ходят не только летом, но и зимой. Кроме того, горные туристы также очень часто сталкиваются с воздействием низких температур. Им очень важно знать признаки обморожения и приемы его предотвращения и эффективного лечения. Обморожение — один из самых коварных врагов туриста. Оно подкрадывается незаметно, исподволь, и на первых порах совершенно не чувствуется. Не следует, кстати, думать, что обморозиться можно только при очень низкой температуре воздуха. Как ни странно, но случиться это может и при нулевой температуре — в том случае, если одежда на вас промокла, например при переходе через реку. Обмораживаются чаще всего открытые участки кожи, прежде всего — лицо. Кожа сначала краснеет, затем белеет и теряет чувствительность. Но это легкая степень обморожения, с которой можно справиться, если энергично растереть обмороженное место варежкой или голой рукой. Не следует тереть обмороженную кожу снегом — он слишком жесткий материал для этого, его кристаллы поранят кожу. Защититься от обморожения несложно, главное — правильно и тепло одеться. Одежда и обувь обязательно должны быть сухими, обувь — снабжена чистыми теплыми стельками. Часто туристы применяют и такой способ: обворачивают ноги газетой и надевают сверху носки: газета будет впитывать влагу внутри обуви, носки же останутся сухими. Смазывать кожу лица и тела мазями или жиром не стоит, они от мороза не защищают. Зато это может сослужить плохую службу — из-за мази можно не увидеть на лице своего спутника признаков обморожения. Контроль обмороженности проводится каждые десять минут — группа останавливается, и ее участники осматривают лица друг друга, нет ли на них признаков обморожения. Как и при ожогах, при обморожении второй степени на коже появляются пузырьки. На пораженный участок нужно наложить теплую повязку и отправить туриста в медпункт, чтобы ему оказали квалифицированную помощь. Кроме обморожения не менее опасно и переохлаждение организма. Оно сопровождается сонливостью, апатией, общим ознобом, посинением кожи, отеками. Главная помощь при таком состоянии состоит в том, чтобы согреть переохладившегося участника группы, напоить его горячим чаем. При длительном переохлаждении пострадавший может потерять сознание. Его необходимо быстро согреть, набросив на него теплую одежду. Не следует терять время на то, чтобы одеть одежду с рукавами, человек теряет способность сопротивляться морозу с каждой секундой. После того, как пострадавший придет в себя, ему нужно дать понюхать нашатырный спирт, напоить его горячим чаем, дать глюкозу или сахар для восстановления сил. Алкогольные напитки ни в коим случае не спасут вас от переохлаждения или обморожения, не стоит надеться на них и употреблять их в походе. Напротив, состояние опьянения снижает способность человека контролировать свое состояние и вовремя замечать появившиеся у него признаки обморожения или переохлаждения. Простуда, грипп, ангина Прежде всего следует помнить, что в длительных походах, как правило, никто такими заболеваниями не болеет. Простуды, грипп, ангина случаются чаще всего в однодневных летних походах. Происходит это оттого, что к длительному походу участники готовятся более серьезно и тщательно. В однодневные же поездки часто решают ехать, несмотря на то, что чувствуют себя не совсем хорошо. Словом, никто не простывает в походе, болезнь начинается дома, на маршруте она лишь развивается. Что в таких случаях делать, должна подсказать тяжесть заболевания. Если симптомы ограничиваются насморком, кашлем и заболеванием горла, нужно засыпать в нос простудившемуся стрептоцидовый порошок и заставить его прополоскать горло слабым раствором марганцовки. На ночевке заболевшему создают условия для более теплого сна — кладут в середину палатки и хорошо укрывают. Жаропонижающие средства дают при первом подозрении на повышение температуры, не дожидаясь, пока она повысится до опасных пределов. Обычно повышенная температура сопровождается вялостью и легкой утомляемостью. Заболевшего освобождают ото всех работ в маршруте или на отдыхе, а также от любых тренировок. В многодневном походе в такой ситуации лучше всего устроить дневной отдых, если, конечно, погода и другие обстоятельства к этому располагают. Дневка, например, на холодном, продуваемом сильным ветром горном склоне вряд ли целесообразна. При высокой температуре заболевшего нужно эвакуировать и, предварительно дав ему тетрациклин или другие жаропонижающие средства, доставить к врачу. Солнечный и тепловой удары Тепловые травмы не менее опасны, чем обморожение или сильные ожоги. Они бывают двух видов — при непосредственном воздействии солнечных лучей (солнечный удар) и без такого воздействия (тепловой удар). Тепловой удар может случиться в душную, жаркую погоду. В лесу перед грозой даже в тени воздух застаивается и перегревается. При движении по такому участку может произойти перегревание организма. Защита от солнечного или теплового удара состоит главным образом в правильном подборе одежды. Голова должна быть защищена от прямых солнечных лучей, для движения лучше выбирать теневые участки, одежда должна быть просторной и не слишком теплой, чтобы не препятствовать теплообмену. Заметить перегревание можно по характерным признакам. К ним относятся ослабление пульса и дыхания, головокружение, головная боль, слабость, побледнение или покраснение лица, кровотечение из носа, тошнота, рвота, потемнение в глазах, шум в ушах. При сильном перегревании может произойти потеря сознания. Получившего тепловой или солнечный удар нужно немедленно уложить в тени так, чтобы голова была выше туловища, одежду расстегнуть, смачивать тело холодной водой, к ногам же приложить бутылки с горячей водой. Обмахивая пострадавшего полотенцем, нужно создать движение воздуха. Привести в чувство потерявшего сознание поможет ватка, смоченная нашатырным спиртом. Если нарушено дыхание, нужно сделать пострадавшему искусственное дыхание. Если пострадавший пришел в себя, сознание его прояснилось, это не говорит еще о том, что он способен продолжать маршрут. Он нуждается в более длительном отдыхе, должен спокойно полежать в тени, некоторое время поспать. Кстати, человек, получивший тепловой или солнечный удар, считается тяжелобольным. В обычных, непоходных условиях его госпитализируют. Поэтому лучшим выходом будет организовать отправку пострадавшего в медицинское учреждение. Укачивание Не все из туристов хорошо переносят длительные поездки в автотранспорте. У некоторых появляются характерные признаки укачивания: бледность, холодный пот, головокружение, тошнота, головная боль, рвота. Как правило, о том, укачивает их или нет, почти все участники похода знают заранее, благодаря своему прошлому опыту общения с транспортом. Тех участников группы, которые подвержены укачиванию, сажают с таким расчетом, чтобы их меньше трясло, например, ближе к кабине водителя, и ограничивают им боковое зрение, например, заставляют одеть капюшон штормовки, Хороший результат дают таблетки аэрона, которые необходимо принимать за 1—1,5 часа до начала поездки. Кровотечение из носа Носовым кровотечением больше других страдают те, у кого слабые стенки кровеносных сосудов в носовой полости. У них носовое кровотечение может появляться и без внешних причин. Но перегревание, простуда, перегрузка могут вызвать кровотечение из носа и у тех, кто раньше им никогда не страдал. Но раз уж это случилось, необходимо принять меры. Пострадавшего нужно усадить в тени, предупредив, чтобы он не кашлял, не сморкался и не делал резких движений, поскольку все это способствует усилению кровотечения. Нужно расстегнуть ему одежду, ослабить воротник, на переносицу положить холод, а ноздрю, их которой течет кровь, заложить ватным тампоном. Кровь на вате быстро сворачивается. Кроме того, можно зажать ноздри пальцами и дышать ртом. Пострадавший должен хорошо отдохнуть, прежде чем продолжать движение по маршруту, поэтому лучше всего объявить привал и для всех остальных. «Острый живот» Это серьезное заболевание. Точнее сказать, так называется любое серьезное заболевание желудочнокишечного тракта, требующее срочной неотложной медицинской помощи. Конечно, невелика вероятность, что в походе с кем-то случится приступ аппендицита или у кого-то из участников группы обострится язва желудка, но исключить этого полностью нельзя, к таким случаям нужно быть также готовым. Главная трудность — отличить эти заболевания от пищевого отравления, поскольку симптомы очень похожи и в том, и в другом случае: тошнота, рвота, сильная боль в желудке. Можно принять их за проявления отравления и начать оказывать больному первую помощь. Но дело в том, что при «остром животе» надо принимать совершенно противоположные меры. Больному нельзя давать никаких лекарств, чтобы врач в дальнейшем мог правильно поставить диагноз. Ему нельзя промывать желудок, нельзя его кормить и поить, так как все это приведет лишь к усилению боли в животе и обострению болезни. Между тем отличить, например, аппендицит от отравления возможно. Необходимо медленно надавить на брюшную стенку, а затем резко отпустить руку. Если в момент отпускания руки боль усиливается — это верный признак аппендицита, а не отравления. Есть и другие характерные для «острого живота» признаки: значительное напряжение живота, боль при ощупывании, запор, не отхождение газов. При таких симптомах нужно положить больному на живот холод, дать возможность спокойно лежать и немедленно транспортировать в ближайшую больницу. Воспаление аппендикса — коварное заболевание. Если больной старается его перетерпеть, воспалившийся кишечный отросток может прорваться, а жизнь пациента будет подвержена серьезной опасности. Тогда вместо элементарной хирургической операции, требующейся в этом случае, врачам придется спасать жизнь больного долго и трудно. Солнечный ожог Солнечные ожоги случались с каждым. По сути это тот же самый тепловой ожог первой или второй степени (если появляются пузыри). Первая помощь, поэтому, аналогична той, которую оказывают при всех видах ожогов. Но лучше позаботиться о своем здоровье заранее и не торчать на солнце до тех пор, пока кожа не начнет пузыриться. Впрочем, пузыри появляются не сразу, сначала возникает легкое жжение и небольшая краснота на коже. Если защитить кожу от воздействия солнца на этой стадии ожога, можно отделаетесь легким ознобом, который начнется к вечеру. Но если продолжать загорать, ночь для вас предстоит мучительная. Желание поскорее и почернее загореть обернется сильным ознобом и жжением всей поверхности кожи, к которой невозможно будет прикоснуться, не вызвав сильной боли. К тому же, все ваши старания посильнее загореть окажутся напрасными — кожа начнет пузыриться, затем пузыри полопаются и весь ваш загар слезет. Снежная слепота Солнце может стать причиной и другой неприятности, поджидающей туристов уже в зимнем походе. Приятно идти по маршруту при хорошей солнечной погоде, но от яркого солнечного света, усиленного обширным снежным покровом, глаза сильно и быстро устают, и наступает снежная слепота — специфическое заболевание глаз, с которым знакомы все, кто часто бывал на юге, в горах со снежными вершинами. Но весной, при ярком солнечном свете, она может поразить и путешествующих по северным районам. Мало того, случалось, что снежная слепота наступала и от солнечного света, отразившегося от поверхности воды. Вот как описывает, например, начало этой болезни известный писатель-натуралист Николай Сладков: «Горные леса, а с ними и лето, остались глубоко внизу, под облаками. Вокруг нас — зимние альпийские луга. Но зима на лугах не простая, а летняя. Как настоящей зимой, вокруг нетронутые снежные поля. Как зимой, нет ярких красок белый снег, серые камни. Но мы, как летом, идем в одних трусах — жарко! На голые плечи наброшены рубахи — от ожогов солнца. На головах — широкополые шляпы. Но от солнца спасения нет. Оно, как в зеркале, отражается в снегу и жжет снизу. У нас потемнели и отекли веки, обожжены ноздри и низ подбородка. Глаза болят и слезятся...» После этого похода автор рассказа ослеп на два дня, его поразила «снежная слепота». Эта болезнь коварна — она наступает не сразу. Путешественник какое-то время терпит слепящий свет, щурится, прикрывает глаза рукой и продолжает маршрут, не обращая особого внимания на эту неприятность. Но через 4-5 часов с глазами вдруг начинаются проблемы: в них появляется резь, возникает ощущение словно глаза засыпаны песком. Потом резь усиливается, слизистая оболочка краснеет, глаза отекают. При длительном воздействии слепящего солнечного света может наступить и полная потеря зрения. После появления симптомов снежной слепоты, как правило, начинаются сожаления о не принятых вовремя предупредительных мерах, которые сводятся к элементарному правилу: при резком усилении освещенности местности нужно надевать темные очки. Поэтому они входят в обязательный набор снаряжения для зимних и горных походов. Глаза, пораженные снежной слепотой, нужно изолировать от солнечного света, промыть холодным чаем или слабым раствором марганцовки, сделать на гла< Источник: http://distant.wmsite.ru/poleznaja-informacija/medicina-v-pohode/ Поделитесь c друзьями: | |
Просмотров: 3540 | Комментарии: 7 | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 7 | |
| |